Дальнозоркость - понятие обиходное. На самом деле врождённая дальнозоркость (гиперметропия) и возрастная (пресбиопия), абсолютно разные состояния.
Врождённая-укорочение глаза по оси. При этом фокус попадает не на сетчатку, а находится за ней. В норме все новорожденные имеют дальнозоркость около 3 диоптрий. По мере роста ребенка увеличивается в размере и глазное яблоко, оптический фокус перемещается на сетчатку. Некоторые дети в силу различных причин имеют дальнозоркость выше 3 диоптрий. При этом постепенно происходит понижение остроты зрения, то есть развивается амблиопия (в просторечии "ленивый глаз"). В подобных случаях назначают очки для постоянного ношения. По силе такие очки максимально приближаются к силе рефракции глаза. Постоянное использование очков является профилактикой развития косоглазия, амблиопии, которая лечится максимально возможными зрительными нагрузками, и проведением специальных стимулирующих мероприятий. Трудность курации заключается в том, что дети не предъявляют жалоб. Они не понимают, что плохо видят. Им не с чем сравнить. Состояние диагностируют во время профилактических осмотров, зачастую довольно поздно. Иногда перед школой. Чем позже начинается лечение амблиопии, обусловленной наличием врождённой дальнозоркости, тем меньше шансов на успех.
Возрастная дальнозоркость - пресбиопия. Не означает, что с возрастом человек будет видеть далеко. Утрачивается способность фокусировать взор вблизи. Это происходит за счёт снижения эластичности хрусталика из-за потери им влаги.
Рраспространено мнение о том, что с возрастом дальнозоркость скомпенсирует имеющуюся близорукость. Нет, это ошибка. Вдаль близорукий человек будет видеть так же как и раньше, а вот вблизи - будет обходится без очков.
Корреция должна соответствовать возрасту. Примерная схема - 40 лет +1.0Д, далее по 0.5Д в пятилетку до 60 лет. После шестидесяти прогрессирование прекращается. Пренебрежение адекватными очками приводит к чрезмерному напряжению фокусировочной системы глаза. Следствие - боли в области глаз (астенопия), развитие катаракты. Развитие катаракты происходит из-за образования микротрещин капсулы хрусталика при её перенапряжении. Когда человек с возрастом ощущает потребность в более слабых очках для чтения, это может означать развитие катаракты.
Рекомендуемая периодичность визитов к окулисту - не реже 1 раза в 2 года. Это норматив советских времён, когда рекомендации не были продиктованы экономическими интересами.
С этой же периодичностью, полагается измерять внутриглазное давление (ВГД), кроме курации глаукомы. При глаукоме ВГД измеряют гораздо чаще.
Буду рад ответить на возникшие вопрсы.
Контакты указаны.
